貓咪糖尿病照護：完整指南

什麼是貓咪糖尿病？

貓咪糖尿病（feline diabetes mellitus）是一種慢性疾病，貓咪的身體無法正常調節血糖，原因可能是胰臟分泌的胰島素太少（第一型），或是細胞對胰島素失去反應（第二型，在貓咪較常見）。若不治療，會導致體重下降、口渴與排尿增加，最終演變成糖尿病酮酸中毒（DKA），這是一種醫療急症。

貓咪糖尿病的成因是什麼？

最主要的風險因子是肥胖：過重的貓咪風險高出 4 倍。其他因素還有：年齡（超過 7 歲）、性別為公貓（結紮公貓風險略高）、缺乏活動、高碳水化合物飲食，以及某些藥物（皮質類固醇、megestrol acetate）。資料來源：AAHA Diabetes Management Guidelines（2018，2024 重申）。

貓咪糖尿病的早期徵兆有哪些？

• 口渴增加（多渴，polydipsia）：喝水明顯比平常多
• 排尿增加（多尿，polyuria）：貓砂結塊變大或變頻繁
• 食慾增加卻仍體重下降
• 嗜睡或活動力下降
• 進展期出現蹠行姿勢（用跗關節行走）：糖尿病性神經病變

貓咪糖尿病如何診斷？

診斷需同時具備血糖升高與果糖胺升高（果糖胺是長期血糖指標，不受應激性高血糖影響）。單一筆偏高的血糖讀數並不等於診斷：貓咪在獸醫院很容易出現應激性高血糖。獸醫會綜合以下項目確認：血糖、果糖胺、尿液檢查（檢查尿中是否有糖）與臨床症狀。

什麼是血糖曲線？

血糖曲線是指從打胰島素前不久開始，於 12 小時內每 2 小時測一次血糖所連成的一系列數值。它呈現出最低點（nadir）、最高點（peak），以及胰島素作用維持多久。獸醫會用它來微調胰島素劑量。在家測的曲線往往比在診所測得「更」準確，因為貓咪在獸醫院容易出現應激性高血糖。Pawtient AI 的 血糖曲線測量 可記錄數值並生成可分享給獸醫的摘要。

貓咪糖尿病有可能緩解嗎？

有，而且這在哺乳動物中是貓咪獨有的。在及早診斷、減重，以及妥善的胰島素＋飲食管理下，30–50% 的糖尿病貓咪能在最初 6 個月內達到緩解（不再需要胰島素）。這個時機大約在 12 個月後關閉。資料來源：Journal of Feline Medicine and Surgery，2013–2020 緩解研究。

糖尿病緩解是什麼樣子？

• 連續 4 週以上未使用胰島素而血糖正常
• 果糖胺正常
• 體重正常、食慾正常、飲水量正常

即使進入緩解，貓咪仍可能在數月或數年後復發。建議持續監測（每 3–6 個月一次）。

資料來源與臨床參考

• AAHA Diabetes Management Guidelines（2018，2024 重申）
• Journal of Feline Medicine and Surgery：糖尿病緩解研究
• WSAVA Endocrinology Position Statement

本頁為衛教內容；Pawtient AI 是 AI 助手與第二意見，絕非診斷。請務必諮詢合格獸醫師。